دکتر صادقی قهرودی
متخصص قلب و عروق ، آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی

همه چیز درباره درمان سکته قلبی

همه چیز درباره درمان سکته قلبی

سکته قلبی یکی از مشکلات رایجی است که امروزه در تمام جهان در حال افزایش است. متاسفانه هرچه پیش می‌رویم این مشکل در سنین پایین‌تر نیز دیده می‌شود. اما در مقابل این مشکل علم هم در حال پیشرفت و به‌روز‌رسانی است. در نتیجه نگرانی قابل توجهی در رابطه با این مشکل وجود نخواهد داشت. روش‌های درمانی نوینی که امروزه در درمان سکته قلبی مورد استفاده قرار می‌گیرند، بسیار پیشرفته‌تر از روش‌های پیشین هستند.

پزشکان متخصص و خبره در این زمینه به واسطه راهکارهای تخصصی در بخش اورژانس و به واسطه تیم متخصص توانسته‌اند، مشکل را تا حد قابل توجهی حل کنند. یکی از بهترین و کاربردی‌ترین روش‌ها که با صلاحدید پزشک انجام می‌شود، روش آنژیوپلاستی است؛ شاید پیش از این نام این روش را شنیده باشید؛ این روش یکی از بهترین روش‌های غیرتهاجمی جهت درمان حمله قلبی است. در ادامه ضرورت درمان و روش‌های رایج را بیان کرده‌ایم تا شناخت نسبی در رابطه با این موضوع پیدا کنید.

دکتر محسن صادقی قهرودی

چرا درمان سکته قلبی از اهمیت بالایی برخوردار است؟

به طور کلی شانس افراد در بهبودی از حمله قلبی به دو فاکتور بستگی دارد:

  • میزان و شدت صدمه ای که به قلب وارد شده است.
  • دریافت مراقبت‌های لازم در اسرع زمان

نکته مهمی که در مورد این عارضه وجود دارد این است که هرچه افراد زودتر در مورد سکته قلبی خودآگاهی پیدا کنند و فشارخون خود را تحت کنترل داشته باشند، احتمال درمان و بهبودی نیز افزایش پیدا می‌کند. همچنین در صورتی که آسیب جدی به عضله قلب وارد شود، قلب دیگر قادر به پمپاژ کردن خون کافی در بدن نخواهد بود و این امر منجر به نارسایی قلبی می‌شود و عوارض ناگوار بعدی را برای افراد به همراه خواهد داشت.

روش‌های رایج درمان سکته قلبی کدامند؟

راهکارهای درمان حمله قلبی بسیاری وجود دارد و هدف اصلی از درمان، باز کردن رگ‌های خونی است که این با این کار فعالیت عضله قلب به حالت پیش از حمله قلبی بازمی گردد و به همین خاطر در ادامه برخی از راهکارهای درمان سکته قلبی را موردبررسی قرار می‌دهیم:

داروها

با گسترش دانش در زمینه بیماری‌های عروقی، داروهای مختلفی برای درمان این عارضه تولیدشده‌اند و این داروها برای اهداف درمانی مختلفی مورداستفاده قرار می‌گیرند که در ادامه برخی از آنها را مطرح می‌کنیم:

  • جلوگیری از لخته شدن خون
  • جلوگیری از تجمع پلاکت‌ها و چسبیدن آنها به یکدیگر
  • تثبیت پلاکت‌ها و جلوگیری از ایسکمی

داروهای موردنیاز برای درمان سکته قلبی باید در اسرع وقت، که معمولاً ۳۰ دقیقه بعد از شروع علائم حمله قلبی است، تجویز شوند و هر چه این داروها در مدت زمان کمتری در دسترس افراد قرار گیرد، آسیب وارد شده به عضله قلب بسیار کمتر خواهد بود و هر چه در تجویز این داروها تاخیر وجود داشته باشد، میزان آسیب وارد شده بیشتر و مزایای داروها کمتر است.

به طور کلی داروهایی که بلافاصله پس از شروع حمله قلبی تجویز می‌شوند بسیار متنوع هستند اما برخی از انها شامل موارد زیر هستند:

  • آسپرین
  • درمان با ترومبولیتیک
  • هپارین
  • سایر داروهای ضد پلاکت
  • ترکیبی از موارد فوق

چنین داروهایی در مجموع در حین سکته قلبی یا پس از آن نتایج مختلفی را به همراه دارند که در ادامه برخی از نتایج این داروها را مطرح می‌کنیم:

  • آسیب وارد شده به قلب را کاهش می‌دهند.
  • عملکرد قلب را بهبود می بخشند.
  • قطر رگ‌های خونی را افزایش می‌دهند.
  • درد را کاهش می‌دهند.
  • ضربان قلب را به حالت عادی باز می گردانند.

اما توجه داشته باشید که پزشک متخصص با توجه به شرایط فرد دچار مشکل، تجویز را انجام می‌دهد و به هیچ‌وجه نباید خودسرانه دارویی مصرف کرد. گاهی اوقات این داروها اگر در زمان مناسب و برای فرد مناسبی تجویز نشوند؛ مشکلات بسیاری را به همراه خواهند داشت.

درمان سکته قلبی

آنژیوپلاستی

آنژیوپلاستی روشی غیرتهاجمی برای درمان سکته قلبی است و اینترونشنیست به کمک این روش عوارض سکته قلبی که انسداد رگ‌های خونی است را برطرف می‌کنند یعنی رگ‌های مسدود شده را به کمک این روش باز می‌کنند. در طی انجام آنژیوپلاستی، فوق تخصص قلب معمولاً برای رسیدن به قسمتی از رگ که دچار انسداد شده است، لوله نازک و باریکی به نام کانتر را وارد سرخرگ می‌کند که این لوله دارای یک بالون بسیار کوچک در سر خود است.

در واقع اینترونشنیست برای باز کردن رگ‌های خونی مسدود شده، با رسیدن به قسمت مورد نظر، بالون را بادکرده و از این طریق انسداد ایجاد شده برطرف می‌شود و در نهایت این امر سبب می‌شود که جریان خون در این رگ از سر گرفته شود و از طرفی امکان این وجود دارد که اینترونشنیست از یک استنت برای باز نگه‌داشتن رگ و در نتیجه جریان بهتر خون، استفاده کند.

در واقع این روش درمان سکته قلبی مانند بسیاری از سایر روش‌های درمانی ریسک و خطراتی به همراه دارد که برخی از آنها عبارتند از:

  • حمله قلبی
  • سکته مغزی
  • صدمه به رگ هایی که دچار انسداد شده‌اند.
  • بروز ضربان قلب نامنظم
  • آسیب به کلیه
  • خونریزی بیش از حد
  • عفونت

به طور معمول آنژیوپلاستی در قسمت کشاله ران یا بازوها انجام می‌شود اما پیش از اقدام برای آنژیوپلاستی معمولاً با استفاده از اشعه ایکس و روش‌های موجود، قسمت مسدود شده از رگ‌ها را شناسایی می‌کنند و در نهایت درمان سکته قلبی را از سر می‌گیرند.

انواع روش‌های آنژیوپلاستی

به طور کلی دو روش برای انجام آنژیوپلاستی وجود دارد که یکی از انها آنژیوپلاستی بالون است و روش دیگر قرار دادن استنت در رگ‌های خونی است که آنژیوپلاستی بالون به ندرت به تنهایی انجام می‌شود، مگر زمانی که فوق تخصصان قلب تشخیص دهند که قرار گرفتن استنت در رگ غیرممکن است.

آنژیوپلاستی برای چه افرادی توصیه می‌شود؟

به طور کلی آنژیوپلاستی یک روش درمانی است که تنها برای افرادی با شرایط زیر مناسب است:

  • افرادی که عادت‌های زندگی خود را تغییر داده‌اند اما با این حال قلب آنها بهبودیافته است.
  • افرادی که درد زیادی در قفسه سینه خود احساس می‌کنند و این درد رو به وخامت می‌رود.
  • افرادی که دچار حمله قلبی شده‌اند و باز کردن شریان‌ها سبب کاهش آسیب به قلب می‌شود.

آنژیوپلاستی برای درمان سکته قلبی چگونه انجام می‌شود و نتایج آن چیست؟

به منظور آنژیوگرافی نیازی به بیهوشی عمومی نیست و معمولاً از یک آرامش‌بخش برای آرام بودن بیمار در حین انجام این روش درمانی استفاده می‌شود و در ادامه داروهایی برای رقیق کردن خون به بیماران تزریق خواهد شد. همچنین علائم حیاتی بیمار مانند ضربان قلب، نبض، فشارخون و سطح اکسیژن بیمار در حین انجام روش درمانی چک می‌شود.

پزشک با استفاده از اشعه ایکس لوله نازک را وارد سرخرگ می‌کند و حتی اگر چندین انسداد نیز در رگ‌ها وجود داشته باشد، با استفاده از لوله نازک، کلیه انسدادها برطرف خواهد شد و همچنین لازم به ذکر است که آنژیوگرافی قلب و پس از آن آنژیوپلاستی معمولاً به مدت چندین ساعت به طول می انجامد و فرد باید یک شب را بیمارستان بگذارند.

نتایج حاصل از آنژیوپلاستی به شرح زیر است:

  • آنژیوپلاستی یک روش درمان سکته قلبی است که رگ یا شریان مسدود شده را بهبود می بخشد.
  • درد قفسه سینه را کاهش می‌دهد.
  • به افراد امکان می‌دهد تا فعالیت‌های ورزشی را از سر گیرند.
  • عوارض حمله قلبی مانند تنگی نفس را از بین می برد.

در نهایت باید بگوییم که اگرچه این راهکارهای درمان سکته قلبی بسیار متنوع است، اما افراد نیز باید مراقبت‌های لازم پس از انجام درمان را در نظر بگیرند و رژیم غذایی و فشارخون خود را همواره تحت کنترل داشته باشند. با توجه به پیشرفت علم پزشکی، درمان مشکلات قلبی از جمله سکته به آسانی امکان‌پذیر شده‌است. تنها کافی‌است که در رابطه با این موضوع کلیاتی را بدانید و در زمان مناسب به پزشک مراجعه کنید.

همین الان مشاوره بگیر