وقتی این دریچه باز است، خون از قلب شما به شریان آئورت (بزرگ ترین شریان بدن) وارد شده و به بقیه ی بدن میرود. زمانی که دریچه ی آئورت بسته باشد، از بازگشت خون به قلب جلوگیری میکند. این چرخه در تمام تپش های قلبی تکرار میشود. جراحی تعویض دریچه ی آئورت موضوعی است که در این مقاله به آن می پردازیم
اگر چیز مشخصی از این دریچه دچار مشکل شود، ممکن است دکتر قلب شما توصیه به تعویض دریچه کند.
ممکن است دریچه ی آئورت شما به دلیل یک اختلال مادرزادی که با آن متولد شده اید مشکل داشته باشد. یا میتواند در اثر اصطکاک و پارگی طی سال های زیاد، یا به دلیل مشکلات سلامتی مانند عفونت قلب ایجاد شود.
هر کدام از این موضوعات میتوانند منجر به موارد زیر شوند:
این مشکلات میتوانند باعث تنگی نفس، درد قفسه ی سینه، سرگیجه، غش کردن و ایجاد علائم دیگری شوند. اگر دریچه ی شما تعویض نشود، میتواند تهدید کننده ی حیات باشد.
دو نوع اصلی وجود دارد .
دریچه ی مکانیکی: از جنس کربن، فلز یا پلاستیک. آن ها ماندگاری طولانی دارند اما شانس ایجاد لخته در شما را افزایش می دهند.
شما باید برای ادامه ی زندگیتان از داروهایی استفاده کنید که به آن ها رقیق کننده ی خون میگویند. اغلب پزشک شما مقدار خونی دارو را بررسی خواهد کرد، زیرا مقدار کم آن به پیشگیری از لخته کمکی نمیکند، اما مقدار زیاد آن باعث خون ریزی شدید، به خصوص بعد از آسیب ها میشود.
دریچه ی زیستی: که از بافت حیوانات بدست می آیند. آن ها ۱۰-۲۰ سال ماندگاری دارند. ماندگاری آن ها به اندازه ی دریچه های مکانیکی نیست، اما آن ها باعث ایجاد لخته نمیشوند، از این رو شما نیازی به استفاده از رقیق کننده های خونی ندارید.
متداول ترین فرآیند جراحی قلب باز است، چیزی که ۲-۴ ساعت زمان می برد.
ابتدا، به شما دارویی می دهند، درنتیجه در هنگام عمل بی هوش هستید. بعد از آن پزشک شما:
در بعضی موارد، ممکن است بتوانید به جای عمل باز قلب، یک جراحی با تهاجم کمتر انجام دهید. یک برش کوچک تری روی قفسه ی سینه شما ایجاد میکنند، و در هر صورت استخوان جناق شما باز نخواد شد.
در یک نوع فرآیند که به آن تعویض دریچه ی آئورت از طریق کاتتر (TAVR) می گویند، یک لوله ی نازک را از طریق سوراخ کوچکی در پای شما به سمت قلبتان می فرستند. پزشک از این لوله برای جایگذاری دریچه ی جدید استفاده میکند.
درحالی که معمولا این کار به معنی بستری شدن کوتاه تر، درد کمتر، احتمالا بهبودی سریع تر و تهاجم کمتر است، اما از این روش می تواند برای همه ی افراد عملکرد نداشته باشد. این روش معمولا برای افرادی توصیه میشود که جراحی قلب باز برای آن ها خیلی خطرناک باشد. پزشک شما بهترین روش را به شما توصیه خواهد کرد.
برای اطمینان از اینکه شما به میزان کافی برای این جراحی سالم هستید، برایتان کارهای زیر را انجام می دهند:
هر دارو یا مکملی که مصرف میکنید را به پزشک خود بگویید، مانند:
ممکن است نیاز باشد قبل از جراحی استفاده از برخی داروها را متوقف کنید.
هچنین در مورد هر بیماری که دارید، حتی یک سرماخوردگی ساده، با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است این بیماری کوچک به نظر برسد، اما میتواند روی بهبودی شما تاثیر بگذارد.
اگر سیگار می کشید، باید ۲ هفته قبل مصرف آن را قطع کنید تا به پیشگیری از ایجاد لخته ی خون و مشکلات تنفسی کمک کنید.
شب قبل از جراحی تعویض دریچه ی آئورت ، احتمالا باید خود را با صابون مخصوصی که پزشکتان برای کشتن میکروب ها به شما داده است بشویید. و در بسیاری از موارد، به شما اجازه نمی دهند که بعد از نیمه شب چیزی بخورید یا بنوشید.
چیزهایی که روی جراحی تعویض دریچه ی آئورت شما تاثیر می گذارند شامل سن، سلامت عمومی، و نوع جراحی شما است. احتمال دارد که حدود یک هفته در بیمارستان بستری بمانید.
وقتی به خانه می روید، ممکن است زخمتان قرمز، متورم و تازه باشد. به سادگی خسته میشوید. ممکن است اشتهای زیادی نداشته باشید و نتوانید به خوبی بخوابید. این ها کاملا قابل انتظار هستند و به مرور زمان بهتر میشوند.
۶ تا ۸ هفته زمان می برد تا استخوان جناق شما بهبود یابد، اما ممکن است ۳ ماه یا بیشتر زمان ببرد تا به حالت طبیعی خود بازگردید. ممکن است پزشک شما برای کمک یک برنامه ی ورزشی یا بازتوانی قلبی را به شما پیشنهاد کند.
مدت زمان بازگشت به کار، برای مشاغل اداری ۶-۸ هفته است. اگر شغل شما نیاز به فعالیت جسمانی بیشتری دارد، ممکن است این زمان تا سه ماه برسد.
بیشتر افراد با انجام جراحی تعویض دریچه ی آئورت خوب میشوند. مانند هرگونه عمل دیگر، این عمل نیز میتواند منجر به مشکلاتی شود، شامل:
اگر هر یک از علائم زیر را در هنگام بهبودیتان مشاهده کردید، با پزشک خود تماس بگیرید:
دکتر محسن صادقی قهرودی استادیار دانشگاه متخصص قلب و عروق و فوق تخصص بالون آنژیوپلاستی و والوپلاستی (دکتر قلب)
علت بی نظمی ضربان قلب چیست و راه حل آن اغلب ما زمانی صدای قلب…
واریس چیست؟ وریدهای واریسی یک بیماری شایع است که در آن وریدهای پا برآمده، پیچ…