دکتر صادقی قهرودی
متخصص قلب و عروق ، آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی

فشار خون بالا را از کجا تشخیص دهیم؟

خیلی از افراد دارای فشار خون بالا هیچ علایمی ندارند. تنها راه پی بردن به این بیماری، بررسی فشار خون توسط دستگاه فشارسنج است.

فشار خون بالا یا هایپرتنشین به ندرت دارای علائم خاصی است. ولی اگر درمان نشود، می تواند سبب خطرات جبران ناپذیری از جمله سکته قلبی و یا ایست قلبی شود.

فشار خون بالا چیست؟

فشار خون توسط دو عدد بررسی می شود. فشار خون سیستولی (عدد بیشتر) که نیروی پمپ کننده ی قلب به داخل شریان ها و کل بدن است. فشار خون دیاستولی (عدد کم تر) که مقاومت به جریان خون در عروق می باشد. هر دوی این عدد ها به وسیله ی میلی متر جیوه (mmHg)  اندازه گیری می شود.

هایپرتنشن

به عنوان یک راهنمای کلی :

فشارخون بالا به معنی داشتن فشار 140/90 میلیمتر جیوه یا بالاتر است.

✅ فشار خون ایده ال بین 90/60 میلیمتر جیوه تا 120/80 میلیمتر جیوه می باشد.

✅ فشارخون پایین به فشار های کمتر از 90/60 میلیمتر جیوه اطلاق می شود.

یک فشار خون بین 120/80 تا 140/90 میلیمتر جیوه به معنی داشتن ریسک ابتلا شدن به فشار خون بالا است.

خطرات فشارخون بالا

در صورتی که فشار خون بدن بالا باشد، فشار مضاعفی بر قلب و سایر ارگان های بدن شامل مغز، کلیه و چشم ها می گذارد. فشار خون مزمن نیز احتمال ابتلا به خیلی از شرایط تهدید کننده ی حیات را بوجود می آورند:

سکته قلبی

  • بیماری های قلبی
  • سکته قلبی
  • سکته مغزی
  • نارسایی قلبی
  • بیماری های شریان های محیطی
  • پارگی ائورت
  • بیماری های کلیوی
  • زوال عروق

حتی کاهش خیلی کم فشار خون، تاثیر زیادی بر کاهش عوارض نامبرده دارد.

به تمامی افراد بالای 40 سال توصیه می شود که حداقل هر 5 سال یکبار فشار خون خود را بررسی کنند. این کار خیلی راحت است و میتواند از بروز بسیاری از بیماری ها جلوگیری کند.

دلایل بالا رفتن فشار خون

اکثر اوقات به طور قطع نمی توان دلیل فشار خون بالا را متوجه شد؛ ولی یکسری از شرایط ها شانس ابتلا به این بیماری را افزایش می دهند:

⛔ سن بالای 65

⛔ اضافه وزن یا چاقی مفرد

⛔ نژاد افریقایی یا کارائیب

⛔ سابقه خانوادگی فشار خون بالا

⛔ مصرف بیش از اندازه از نمک و ناکافی از میوه ها و سبزیجات

⛔ عدم تحرک و ورزش

⛔ نوشیدن بیش از اندازه ی الکل و قهوه( یا مابقی نوشیدنی های کافئین دار)

⛔ سیگار

⛔ عدم خواب کافی

داشتن سبک زندگی سالم احتمال ابتلا به خیلی از بیماری ها از جمله فشار خون بالا را کاهش می دهند و در صورت وجود هریک از این بیماری ها باعث بهبود آن ها می شود.

تغذیه و فشار خون

روش های کاهش فشار خون بالا

از جمله تغییرات در سبک زندگی که کمک کننده به کاهش فشار خون هستند،  شامل :

  • کاهش مقدار نمک دریافتی
  • رژیم غذایی سالم
  • کاهش وزن
  • ورزش
  • کاهش کافئین
  • ترک سیگار
  • خواب کافی به مدت حداقل 6 ساعت
  • کاهش مقدار الکل نوشیده شده در سال

بعضی از افراد نیازمند استفاده از دارو های کاهش دهنده ی فشار خون نیز هستند.

داروهای فشار

داروهای کاهنده ی فشار خون

در صورت ابتلا به فشار خون بالا ممکن است نیاز به استفاده از یک سری دارو ها باشد که معمولا روزی یک دفعه مصرف شده و دارو های شایع کمک کننده به فشار خون شامل :

1- ACE inhibitors

 انالاپریل ، لیسینوپریل ، پریندوپریل ، رامیپریل

2- مهار کننده های گیرنده انژیوتانسین 2

کاندسارتان ، ایربسارتان ، لوسارتان ، والسارتان و اولمسارتان

3- مهارکننده های کانال کلسیم

املودیپین ، فلودیپین ، نیفدیپین ، دیلتیازم و وراپامیل

4- دیورتیک ها

اینداپامید و بندروفلومتیازید

5- بتا بلاکر ها

اتنولول

6- الفا بلاکر ها

دوکسازوسین

7- مهار کننده های رنین

الیسیرن

8- مابقی دیورتیک ها

امیلورید و اسپیرونولاکتون

دارو های توصیه شده بر اساس سن و علت ابتلا به فشار خون متفاوت می باشد. از مصرف خودسرانه داروها پرهیز کنید.

دکتر محسن صادقی قهرودی استادیار دانشگاه متخصص قلب و عروق و فوق تخصص بالون آنژیوپلاستی و والوپلاستی

 

1+

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۷ دی ۹۷( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب خدمت جناب آقای دکتر قهرودی
    بزرگوار، مادر من 63 سال سن دارد. حدود 15 سال است دارای فشار خون بالای 14 است و بعضی مواقع به 19 هم می رسد. داروی فشار خون لوزار مصرف می کنند و فشارشان پایین نمی آید لذا از جنابعالی استدعا دارم ما را در این زمینه راهنمایی بفرمائید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محسن صادقی قهرودی دوشنبه ۱۷ دی ۹۷( 6 ماه پیش)

      باید بررسی شده و داروی دیگری اضافه شود

  • تصویر کاربر الهام چهارشنبه ۲۵ مهر ۹۷( 8 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر
    من يك خانم ٣٠ ساله هستم كم كاري تيروييد دارم روزي ١عدد قرص لووتيروكسين صبحها مصرف ميكنم
    ضربان قلبم يك دفعه ميره بالا تا ١٣٠
    تنگي نفس ميگيرم بايد معده ام رو يعني بين دو جناغ سينه ام رو فشار بدم نفسم خوب ميشه و وقتي معده ام خالي ميشه ضربانم مياد پايين
    تا الان ٥تا دكتر قلب رفتم و تشخيص همشون پرولاپس خيلي جزيي بوده تست ورزش دادم هولتر وصل كردن فقط پرانول ١٠ تجويز كردن .البته فشارم هميشه از بچگي ٨/٥ يا ٩روي ٦ هست با فشار ١٢ ناراحت ميشم
    گفتن از اضطراب ميتونه باشه و قرص كلروديازپكسايد ١٠ مصرف مينكم شبها
    آيا معده ام ميتونه دليل بر ضربان بالا باشه؟يعني تاثير داره؟اين ضربان بالا باعث شده اعتماد بنفسمو از دست بدم ميترسم برم مهموني يا جايي تنهايي كه نكنه ضربانم بره بالا.ميگن پرانول اعتياد مياره.ميترسم اگه بخوام بچه دار بشم آيا تو دوران حاملگي مشكل ساز خواهد شد؟خسته شدم از بس دكتر رفتم و آزمايش دادم و همه سالم بوده و مشكل ضربانم حل نميشه
    1. تصویر کاربر دکتر محسن صادقی قهرودی چهارشنبه ۲۵ مهر ۹۷( 8 ماه پیش)
      با این توضیحات به احتمال زیاد از اضطراب است
      اما خود قرص تیرویید و شرایط دیگرهم میتواند علایم مشابه ایجاد کنند
  • تصویر کاربر فرزانه چهارشنبه ۲۵ مهر ۹۷( 8 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام مادر من دیروز اسکن قلب انجام دادن ولی از روز اول استفراغ دارن حتی با گذشت یک روز از اسکن ضمنا قرص فشار جدید هم دکتر بهشون دادن استفراغ از قرص می تونه باشه یا از اسکن قرص فشار والسارتان دو تا با هم می خورن ضمنا فشارشون بین ۱۵ تا ۱۶ هست ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محسن صادقی قهرودی چهارشنبه ۲۵ مهر ۹۷( 8 ماه پیش)
      باید بیمار معاینه شوند و ازمایش بدهند
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر