دکتر صادقی قهرودی
متخصص قلب و عروق ، آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی

نحوه گرفتن نبض و محدوده نرمال آن

نبض یکی از اصطلاحات پزشکی است و گرفتن نبض به‌ منظور اندازه‌گیری ضربان قلب انجام می‌شود. نبض در واقع میزان واقعی ضربان قلب است.

نبض بسیار ضعیف همراه با سرگیجه است و حاکی از شوک و خونریزی داخلی می‌تواند باشد. در مقابل نیز نبض تند حاکی از فشارخون بالا و اختلالات قلبی و عروقی است.

از این‌ رو با تمرین گرفتن نبض خود و دیگران به‌آسانی می‌توان موارد گفته‌شده را تشخیص داد.

اما اینکه نبض چیست، چه اهمیتی دارد، بهترین روش پیدا کردن و گرفتن نبض چیست، مواردی است که در ادامه می‌خوانید.

نکاتی در مورد نبض

چند نکته مهم در رابطه با نبض عبارت‌اند از:

  • رگ‌ها در زمان پمپاژ قلب منقبض‌شده و گشاد می‌شوند که موجب نبض می‌شود.
  • مچ دست و گردن، بهترین محل برای گرفتن نبض است.
  • نبض سالم بین 60 الی 100 در دقیقه است.

نبض چیست؟

نبض، انقباض رگ‌ها است. این انقباض در نتیجه افزایش فشارخون در داخل عروق در هر ضربان قلب است.

انقباض عروق با هر ضربان قلب بالا و پایین می‌شود. نبض نیز در نقاطی از بدن که رگ به پوست نزدیک‌تر بوده، ملموس‌تر است.

تشخیص نبض

تشخیص نبض

شریانی که از نزدیکی سطح پوست مچ دست و گردن می‌گذرد موجب تسهیل در تشخیص نبض در این نواحی است.

توجه به برخی نکات ساده برای گرفتن نبض در ناحیه مچ دست، این امر را برای شما تسهیل می‌گرداند. این موارد عبارت‌اند از:

  • یک دست را باز کنید، به‌طوری‌که کف آن رو به بالا باشد.
  • دو انگشت دست دیگرتان را روی برآمدگی ساعد قرار دهید.
  • هنگامی‌که انگشتتان را روی نقطه صحیح قرار دهید، متوجه نبض ضربان قلب خواهید شد.

یکی از جاهای دیگر برای پیدا کردن و گرفتن نبض گردن است. با گذاشتن دو انگشت‌ بر روی برآمدگی نرم دو طرف نای، نبض را به‌راحتی حس کنید. این نبض از یکی از سرخرگ‌ های كاروتيد عبور می‌کند که از مهم‌ترین سرخرگ‌هایی است که از قلب به سمت مغز کشیده شده است.

محل‌هایی که تشخیص نبض کمی دشوار است عبارت‌اند از:

  • پشت زانو
  • داخل آرنج در زمان کشیدگی آرنج
  • داخل ران
  • در قسمت شقیقه‌ها

راهنمای گرفتن نبض

زمانی که با توجه به آنچه در بالا گفته شد نبض را پیدا کردید، برای ثبت نبض نیز، باید نکات زیر را رعایت کنید:

  • استفاده از ساعت یا زمان‌سنج دارای ثانیه‌شمار
  • شمردن تعداد نبض در مدت یک دقیقه یا 30 ثانیه
  • تعداد نبض در یک دقیقه روش استاندارد اندازه‌گیری نبض است. همچنین می‌توان تعداد نبض را در 30 ثانیه حساب و در آخر ضربدر 2 کرد.
  • نبض باید بین 60 الی 100 در دقیقه باشد.

نبض نرمال چند است؟

ضربان قلب باید به‌ صورت پیوسته و همراه با فاصله‌ای در هر انقباض باشد. به‌عنوان قانونی کلی، نبض بزرگسالان باید بین 60 الی 100 در دقیقه باشد. همچنین افرادی که ورزش می‌کنند به‌طور طبیعی ضربان قلب آهسته‌ تری نسبت به افراد عادی دارند. به‌عنوان‌ مثال نبض طبیعی در افراد ورزشکار بین 40 الی 60 است.

فعالیت، ورزش، استرس، هیجان و ترس نیز از عواملی است که می‌تواند بر تعداد نبض تأثیرگذار باشد.

درصورتی‌که با گرفتن نبض متوجه شدید تعداد نبض کمتر از 40 در ثانیه و بیشتر از 120 در ثانیه است به پزشک مراجعه نمایید.

نبض نامنظم به‌ خصوص نبض بیش‌ از حد را نبض اکتاپیک گویند. نبض اکتاپیک به‌طور معمول بی‌خطر بوده و نیازی به درمان ندارد. در صورتی که این مسئله شما را نگران کرده است به پزشک مراجعه کنید.

کنترل ضربان قلب

کنترل ضربان قلب

مانیتورهای موجود در بیمارستان، میزان ضربان قلب و نبض را نشان می‌دهد. این مانیتورها برای استفاده در منزل نیز موجود است.

در صورت استفاده از این دسته مانیتورها در منزل، شما باید:

  • صحت اطلاعات آن را با پزشک بررسی کنید.
  • هر روز فشارخون را در زمان مشخصی بگیرید.
  • نتایج نبض و فشار را چندین مرتبه ثبت نمایید.

همچنین اپلیکیشن های متعددی هستند که کار با این مانیتورها و ثبت تعداد نبض را آسان کرده‌اند. چند نمونه از این موارد نیز توسط سازمان غذا و دارو آمریکا تائید شده است.

این برنامه‌ها محاسبه و تفسیر تعداد نبض‌ها را آسان‌تر نموده است. چنانچه هرگونه اشکال و ایرادی داشتید به پزشک مراجعه کنید.

دکتر محسن صادقی قهرودی استادیار دانشگاه متخصص قلب و عروق و فوق تخصص بالون آنژیوپلاستی و والوپلاستی

0

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر Mehrdad پنجشنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر.
    به علت گرفتگي عروق كرونري و سكته قلبي؛ EF بطن چپ قلب ام قبل از آنژيوپلاستي و كاشت استنت دحدود 20-25% و بعد از آنژيوپلاستي و كاشت استنت به حدود 25-30% رسيده است، آيا راه هاي براي افزايش بيشتر Ef نظير استفاده از ورزش و دارو وجود دارد؟ داروي خاصي پيشنهاد نمي كنيد؟
    با تشكر - مهرداد
    1. تصویر کاربر دکتر محسن صادقی قهرودی پنجشنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۸( 1 ماه پیش)
      دارو یا روش خاصی برای افزایش ef وجود ندارد اما درمان منطم و ورزشهای تحت کنترل ضروری است
  • تصویر کاربر رویا پنجشنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    مدتی است که در بالا پایین و سمت زیر بغل در سینه سمت چپ احساس درد و گاه سوزش دارم و همین طور در قسمت پشت کمر در همین سمت چپ و به علت درد و تیر کشیدن و احساس پاره شدن چیزی به تنگی نفس ولی به مدت کوتاه می افتم و بعضی شب ها و حتی در طول روز ضربان تند تر و قوی تری دارم به طوری که تا به حال تقریبا 5 الی 6 دفعه در طول شب از شدت ضربان قلب شدید و شنیدن و احساس تپش آن از خواب بیدار می شوم خواستم بپرسم این مشکل مربوط به چیست در حال حاضر 26 سال دارم و فقط برای کیست تخمدان به مدت 8 ماه است که دارو مصرف می کنم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محسن صادقی قهرودی پنجشنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۸( 1 ماه پیش)
      معمولا علت قلبی ندارد
  • تصویر کاربر مهرداد چهارشنبه ۲۵ مهر ۹۷( 7 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترصادقی ... وقت به خیر .... تا مرداد ماه 1397 فکر می کردم قلبم مانند ساعت کار می کند, ولی نوار قلب و بعد از آن چند بار اکو کاردیوگرافی ازقلبم، نشان از نارسایی بطن چپم با EF کمتر از 25 بود. در تاریخ 12 شهریور 1397 آنژیوگرافی انجام دادم و رگ کرنری LAD دارای گرفتگی 90-70 درصد بود و یکStent معمولی(فلزی) در این رگ کاشته شد. در حال حاضر : قرص ASA 80mg روزی یک عدد؛ قرص Ropixon 40mg روزی یک عدد؛ قرص Plavix 75 mg ؛ قرص Carvedilol 6.25 روزی 2 عدد استفاده می کنم.
    قرص های Carvedilol 6.25 را صبح همراه صبحانه و 12 ساعت بعد همراه با شام( ساعت 19) مصرف می کنم.
    قرص ASA را همراه با شب( ساعت 22) مصرف می کنم.
    قرص Ropixon 40mg را قبل از خواب ( حدود ساعت 23) مصرف می کنم.
    قرص Plavix 75 mg را بعد از صبح ها( ساعت 10) مصرف می کنم.
    سئوال یک : آیا برنامه زمانی مصرف این قرص ها درست است؟ آیا تداخلی وجود ندارد؟ یعنی اثر بخشی دارویی به اندازه کافی وجود دارد؟
    سئوال دو : با توجه به اینکه به علت سکته خاموش قسمتی از بطن چپم مرده؛ آیا با باز شدن رگ کرونری قلبم آیا احتمال درصدی بازگشت و بهبود EF بطن چپم وجود دارد؟
    خواهشمند است برای راهنمایی بیشتر کامل توضیح دهید.

    با تشکر از مهربانی شما - مهرداد رادمهر
    1. تصویر کاربر دکتر محسن صادقی قهرودی چهارشنبه ۲۵ مهر ۹۷( 7 ماه پیش)
      ساعت داروها خیلی مشکل ندار د
      باید داروهای دیگری هم لازم است
      جهت پاسخ به ef باید بررسی مجدد و کاملتری انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر