وقتی رگهای خونرسان به قلب مسدود شوند یا دچار تنگی شوند، آنژیو قلب لازم خواهد بود. آنژیوگرافی قلب روشی است که کمک می کند میزان جریان خون در رگها بررسی شود. عروقی که خون را به قلب می برند عروق کرونری هستند. این رگها در حقیقت خونی را که همراه با اکسیژن است به قلب می برند تا از آنجا به کل بدن پمپاژ شود. در مواردی تجمع چربی یا پلاک هایی که حاوی چربی و برخی دیگر عناصر موجود در خون بر روی دیواره این رگهای کرونری رسوب می کند (آترواسکلروزیس). به این ترتیب خونرسانی به قلب کم می شود و بیمار را به خطراتی مانند آنژین یا همان حمله قلبی بکشانند.
پزشک در مواردی که احتمال بدهد، چربی در رگ ته نشین شده باشد و رگ قلب گرفته باشد، آنژیوگرافی انجام می دهد. البته قبل از آن یک سری تست های تشخیصی دیگر را هم درخواست می کند تا احتمال گرفتگی را بیشتر بررسی کند. در این صورت آنژیوگرافی عروق کرونری قلب انجام می شود.
آنژیو قلب روشی است که در آن یک لوله بسیار باریک از طریق رگ پا یا دست وارد قلب می شود و یک ماده با کنتراست بالا تزریق می شود که در این صورت اگر رگی دچار گرفتگی یا تنگی شده باشد، در تصویر مشخص خواهد بود و در این شرایط پزشک آن رگ را باز می کند.
آنژیوگرافی قلب از دو طریق ( از طریق دست و از طریق پا ) انجام می شود تفاوتها و ساز و کار انجام این پروسیچر را به بیان دکتر محسن صادقی قهرودی اینجا آورده ایم.
در این روش یک نیدل نازک وارد رگ پا یا دست می شود و یک لوله باریک از درون نیدل به درون رگ فرستاده می شود. این کار از طریق رگهای دست یا پا انجام می شود. همچنین همزمان با فرستادن این لوله یا همان کتتر، ماده حاجب انژیوگرافی که معمولاً از مشتقات یددار است در رگهای قلب به آرامی و سرعت مناسب تزریق میشود و تصویر برداری انجام میشود.
این رنگ باعث می شود تا خون موجود در رگها توسط تصویربرداری قابل مشاهده باشد. این ماده حاجب یا رنگی خطرناک نیست و پس ازآن رنگها از طریق ادرار و به وسیله کلیه دفع می شود.
این روش در حال حاضر روش استاندارد تشخیص بیماریهای عروق کرونر قلب می باشد. و معمولا برای تشخیص قطعی و درمان بیماریهای عروق کرونر در موارد زیادی لازم است.
مطلب مرتبط: آنژیوپلاستی چیست ؟
این موارد اصلی لزوم انژیوگرافی قلب است البته موارد دیگری نیز وجود دارد که باید توسط متخصص قلب و عروق تعیین شود.
انژیوگرافی قلب نیز مثل همه اقدامات تشخیصی و درمانی عوارضی دارد. با توسعه و پیشرفت وسایل مورد استفاده و انجام حجم زیاد انژیوگرافی و آموزش بهتر پرسنل و پزشکان عوارض مهم بسیار کاهش یافته است اما همچنان به صورت نادر وجود دارد. البته تاکید می کنیم که این عوارض بسیار نادر هستند و نسبت به شرایطی که بیمار دارد بررسی می شوند.
عوارض مهم و خطرناک حدوداً پنج مورد در هر هزار بیمار اتفاق میافتد و شامل:
این تصویربرداری حدوداً یک ربع ساعت و یا کمی بیشتر طول می کشد و در طول آن یک مانیتور ضربان و ریتم قلب بیمار را کنترل می کند. اگر نیازی به استنت گذاری وجود داشته باشد، مسلما زمان بیشتری طول خواهد کشید.
به طور معمول بیمار بعد از چند ساعت (از طریق دست هشت ساعت و از طریق پا دوازده ساعت ) مرخص می شود.
همچنین پس از ترخیص بیمار لازم است تا مراقبت ها و نکاتی را در منزل رعایت کند و البته این مراقبتها در زمانی که آنژیوگرافی از طریق کشاله ران انجام می شود کمی بیشتر خواهد بود. برای دانستن مراقبت هایی که بعد از عمل لازم است، به مقاله مراقبت های بعد از آنژیو گرافی مراجعه کنید.
و البته اگر بیمار آنژیوپلاستی شده باشد برای یک شب در بیمارستان تحت نظر خواهد بود.
اگر با این علائم رو به رو شده باشید ممکن است نیاز به آنژیو قلب داشته باشید.
به دلیل خطر کوچک عوارض جانبی، معمولا آنژیوگرافی زمانی انجام می شود که آزمایش های بدون تهاجم قلبی مانند نوار قلب، اکوی قلب و تست ورزش انجام شده باشد.
آنژیوگرافی کرونری تصویربرداری تشخیصی است، چیزی که در آن از رنگ و اشعه ایکس مخصوصی استفاده میشود تا درون شریان های کرونری (قلبی) نمایش داده شوند. این تصویرها برای یافتن تنگی های شریانی، استفاده میشوند. این تنگی ها در آینده ممکن است باعث ایجاد درد قفسه سینه یا حمله قلبی شوند.
جهت عکس برداری، یک لوله خیلی کوچک (کاتتر) در عروق خونی کشاله ران یا بازوی بیمار وارد میشود و ماده ی خاصی تزریق میشود. این مایع خاص توسط اشعه ایکس قابل مشاهده است، چیزی که تنگی ها، انسدادها و دیگر اختلالات این شریان های خاص را نشان می دهد. این تصویرهایی که گرفته میشوند آنژیوگراف نامیده میشوند.
در ادامه ی این مقاله در مورد این نوع از آنژیوگرافی صحبت شده است.
تصویرهایی از عروق خونی در مغز فراهم میکند تا هر مشکلی در جریان خون را مشخص کند. این فرآیند شامل وارد کردن کاتتر (یک لوله نازک و کوچک) در شریانی در پا و بالا فرستادن آن تا عروق خونی مغز است. رنگ کنتراست از طریق کاتتر تزریق میشود و تصویرهای اشعه ایکس از عروق گرفته میشوند.
این روش یک فرآیند تشخیص بدون تهاجم است. در حقیقت آنژیوگرافی تشدید مغناطیسی، یک ترکیب MRI و تزریق درون وریدی رنگ کنتراست برای تصویرسازی از عروق قلب است. رنگ کنتراست باعث ظاهر کدر در عروق خونی در تصویربرداری MRI میشود. این رنگ به پزشک اجازه می دهد عروق خونی که ارزیابی میکند را ببیند. MRA اغلب برای بررسی قلب و دیگر بافت های نرم و برای رسیدن به جریان خون استفاده میشود.
تصویر برداری اشعه ایکس از عروق خونی برای بررسی یک سری بیماری انجام می شود مثل آنوریسم، استنوز یا stenosis (که در حقیقت تنگ شدن رگ قلب است) و همچنین انسداد آن ها. رنگ (کنتراست) از طریق یک لوله منعطف که درون شریان وارد شده است، تزریق میشود. این رنگ باعث میشود عروق بر روی عکس اشعه ایکس قابل مشاهده شوند.
آنژیوگرافی رادیونوکلئید (RNA) نوعی فرآیند پزشکی هسته ای است. مقدار کمی از ماده رادیواکتیو، که رادیونوکلئید نامیده میشود، برای کمک به تشخیص بافت تحت بررسی استفاده میشود. به ویژه RNA حین استراحت حفره های قلبی را در حال حرکت بررسی میکند.
آنژیوگرافی کلیوی (که همچنین آرتریوگرافی نامیده میشود) –تصویر های اشعه ایکس سریالی است که از عروق خونی کلیه به همراه تزریق رنگ کنتراست از طریق کاتتر، چیزی که در عروق خونی کلیه قرار داده شده است، برای بررسی علائم انسداد یا اختلال خونرسانی به کلیه ها انجام میشود.
شرح کامل سی تی آنژیوگرافی قلب در مقاله ی زیر بیان شده است.
مطلب مرتبط: سی تی آنژیو
در بعضی موارد، آنژیوگرافی کروناری در شرایط اورژانسی انجام میشود. گرچه در بیشتر موارد آنژیوگرافی با برنامه ریزی انجام شده و به شما زمان داده میشود تا آماده شوید.
توجه: لطفا تمام داروهایتان را با بسته بندی اصلی به همراه تمام مکمل ها و ویتامین هایی که مصرف میکنید را برای پزشکتان ببرید. همچنین بسیاری از بیماران ما دریافته اند که انجام موارد زیر میتواند مفید باشد:
آنژیو قلب در بخش آزمایش کاتتریزاسیون بیمارستان انجام میشود. پزشکتان به شما دستورالعمل ویژه ای می دهد و درمورد هر دارویی که مصرف میکنید با شما صحبت میکند. توصیه های معمولا شامل موارد زیر است:
قبل از انجام آنژیو قلب ، ممکن است از شما خواسته شود که در یک بررسی بیمارستانی شرکت کنید تا مشخص شود آیا میتوانید آنژیوگرافی انجام دهید یا خیر.
مطلب مرتبط: آنژیوگرافی برای افراد مسن
معمولا انجام آنژیوگرافی قلب کمتر از یک ساعت زمان می برد. اگر فرآیندهای دیگری مانند آنژیوپلاستی یا امبولیزاسیون نیز برای شما انجام شوند، این زمانی طولانی تر خواهد شد.
ممکن است نیاز باشد بعد از انجام این فرآیند حدود ۴ ساعت در اتاق بهبودی (ریکاوری) بمانید.
شما معمولا در هنگام انجام آنژیوگرافی قلب هوشیار می مانید، گرچه ممکن است در کودکان کم سن بیهوشی عمومی استفاده شود.
برای این فرایند:
مطلب مرتبط: علت بی نظمی ضربان قلب چیست؟
بعد از آزمایش، از شما خواسته میشود که در بخش بهبود بمانید، جایی که باید برای چند ساعت استراحت کنید و دراز بکشید تا از ایجاد خونریزی در محل برش پیشگیری کنید.
معمولا در همان روز میتوانید به خانه بازگردید، گرچه ممکن است بعضی اوقات نیاز باشد که شب را در بیمارستان بمانید.
امکان دارد که قبل از رفتن به خانه نتیجه ی آزمایش را به شما بگویند، اما اغلب نیاز است که عکس های اشعه ی ایکس با جزئیات بررسی شوند و نتایح تا چند هفته در دسترس نیست.
هنگام بهبودی در خانه
یکی از سوالاتی که معمولا با آن مواجه می شویم این است که بیماران می خواهند بدانند آیا تفاوتی بین آنژیو قلب و سیتی آنژیو هست، باید این نکته را در نظر بگیرید که این دو پروسه از هم جدا بوده و در حقیقت سی تی آنژیو یک روش تصویربرداری است که در آن کتتری وارد بدن بیمار نشده و تصویربرداری از خارج از بدن بیمار انجام می شود، این کار بر خلاف آنژیوگرافی که در بیمارستان و توسط پزشک انجام می شود در مراکز تصویربرداری انجام می شود و در مواردی مورد نیاز است که احتمال بسیار زیاد برای گرفتگی عروق وجود نداشته باشد و یک احتمال متوسط برای چنین گرفتگی وجود دارد.
بیماران محترم می توانند برای دریافت نوبت آنژیوگرافی با مطب دکتر صادقی ( دکتر قلب ) در تماس بوده و اگر سوالی باقیمانده مطرح و نوبت دریافت کنند ولی برای سی تی آنژیو باید با مراکز تصویربرداری که امکان انجام سی تی آنژیو در انها فراهم است در تماس باشند.
آنژیوگرافی قلب چیست و چه وقت لازم استpdf
دکتر محسن صادقی قهرودی استادیار دانشگاه متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص بالون آنژیوپلاستی و والوپلاستی
علت بی نظمی ضربان قلب چیست و راه حل آن اغلب ما زمانی صدای قلب…
واریس چیست؟ وریدهای واریسی یک بیماری شایع است که در آن وریدهای پا برآمده، پیچ…
دیدن نظرات
سلام ، وقتتون بخیر، داداشم انژیو داشتن ، الان حرفای اطرافیان باعث استرس خانواده شده ، ممنون میشم یکم توضیح بدید و استرس ماکمتر بشه
سلام دوست عزیز؛
در مقاله ها مفصل صحبت شده اگر مقاله خطرات آنژیوگرافی را بخوانید به شما کمک می کند
اما خلاصه اینکه انژیوگرافی در صورت ضرورت و انجام توسط فرد ماهر و دقیق عوارض کم و قابل قبولی دارد
مهمتر از انجام ان دلیل انجام ان است که پزشک معالجباید توضیح دهد